Rasa sakit di ulu hati adalah ketidaknyamanan yang cukup umum. Kita semua pernah menderita penyakit ini pada suatu saat dalam hidup kita setelah makan berlebihan atau ketika kita mengonsumsi makanan berlemak, pedas, atau tidak toleran. Juga jika kita sangat gugup kita bisa merasakan 'simpul' khas di perut yang terjadi saat kita bisa menyelesaikan masalah yang mengkhawatirkan kita. Tetapi Anda harus waspada terhadap beberapa tanda yang dapat mengindikasikan bahwa ini adalah masalah yang lebih serius.
Antonio Moreno García, spesialis Penyakit Pencernaan dan juru bicara Yayasan Spanyol untuk Sistem Pencernaan (FEAD) menjelaskan kepada kita apa penyakit yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan ini dan kapan kita harus segera pergi ke dokter karena itu bisa menjadi sesuatu yang serius yang membahayakan Anda. seumur hidup.
Apa yang bisa menjadi penyebab nyeri ulu hati?
Istilah yang digunakan dokter untuk mendefinisikan nyeri di ulu hati adalah epigastralgia . Mereka menyebutnya ketika terletak di kuadran atas perut, di tengah dan di bawah tulang dada.
Penyebabnya bisa bermacam-macam dan, di antaranya, kita dapat mengklasifikasikannya sebagai penyebab pencernaan, yang paling sering, dan penyebab non-pencernaan.
Mereka bisa terjadi secara tiba-tiba dan akut. Meskipun ada orang yang biasanya merasakannya dalam jangka waktu yang lama dan dalam beberapa episode.
Kami memiliki berbagai macam patologi yang menyebabkan rasa sakit di ulu hati. Mulai dari kondisi ringan, seperti gastroenteritis, hingga yang sangat serius seperti pecahnya aneurisma arteri aorta.
Sakit perut: penyebab pencernaan
- Penyakit gastroesophageal reflux . Itu terjadi ketika isi perut kembali ke kerongkongan dan membuatnya iritasi.
- Ulkus gastroduodenal. Mereka adalah luka yang muncul di lapisan perut.
- Gastritis menular. Ini adalah peradangan pada mukosa lambung dan dapat diproduksi oleh virus, bakteri, atau parasit.
- Gastritis akibat konsumsi obat-obatan seperti obat antiradang . Radang akibat mengonsumsi obat ini tanpa obat yang melindungi lambung.
- Dispepsia . Sakit perut bagian atas, kembung, mulas, bahkan mual akibat gangguan pencernaan, stres, obat-obatan, atau penyebab lainnya.
- Meteorisme atau gas. Ini adalah perut kembung yang disebabkan oleh produksi dan penimbunan gas dalam jumlah yang berlebihan.
- Kejang esofagus. Kontraksi yang menyakitkan di dalam tabung otot yang menghubungkan ulu hati ke perut.
- Achalasia esofagus . Ini adalah penyakit kerongkongan di mana ia tidak bekerja dengan baik dan tidak dapat mengeluarkan makanan ke dalam perut.
- Litiasis atau batu di kantong empedu atau saluran empedu umum . Nyeri biasanya terjadi di sisi kanan perut dan bisa disertai muntah.
- Pankreatitis akut atau kronis. Radang pankreas.
- Apendisitis akut. Peradangan dan infeksi usus buntu, kantung kecil yang terletak di usus besar.
- Perforasi perut. Lubang di perut, akibat maag.
- Iskemia usus Kematian jaringan usus.
- Trombosis vena porta. Obstruksi vena ini, yang membawa darah ke hati dari usus karena adanya gumpalan.
- Kanker . Tumor lambung dan area bilopankreas.
Sakit perut: penyebab non-pencernaan
- Infark miokard akut . Jantung tidak mendapatkan cukup darah karena, dalam banyak kasus, arteri tersumbat.
- Diseksi atau pecahnya aneurisma aorta . Ini adalah pembuluh utama yang membawa darah ke perut. Aneurisma adalah pelebaran abnormal aorta. Terkadang bisa pecah karena menonjol dan bisa berakibat fatal)
- Perikarditis . Radang selaput yang mengelilingi jantung.
- Nyeri otot di punggung yang menjalar ke depan.
- Neuralgia seperti yang terjadi setelah menderita infeksi herpes zoster.
Penyebab sakit perut yang paling umum
Meskipun, seperti yang Anda lihat, ada banyak penyebab yang dapat menyebabkan nyeri di ulu hati, yang paling umum adalah patologi yang berkaitan dengan:
- Kalkuli (batu) atau litiasis di saluran empedu, seperti kolik bilier.
- Pankreatitis akut .
- Refluks gastroesofagus karena adanya bakteri, Helicobacter pylori.
Bagaimana Anda tahu jika itu adalah sesuatu yang serius?
Agar dokter dapat membuat diagnosis yang baik, sangat penting bagi Anda untuk mencatat waktu saat Anda merasakan ketidaknyamanan ini. Ini akan membantu Anda menentukan tes apa yang diperlukan untuk memastikan apa yang menyebabkan rasa sakit.
- Puasa . Rasa sakit yang muncul setelah beberapa jam makan dan yang hilang dengan makan seharusnya membuat kita berpikir tentang tukak lambung atau duodenum.
- Nyeri di ulu hati pada malam hari. Jika membangunkan kita di malam hari, rasa sakit itu bisa disebabkan oleh gangguan refluks yang diperburuk oleh posisi saat kita tidur. Tetapi jika situasi ini terus berlanjut dan tidak ada data keasaman, maka harus dikesampingkan dengan dokter bahwa ada masalah pankreas, neoplasma lambung, atau peredaran darah.
- Nyeri di ulu hati setelah makan . Dalam kasus ini, penyebab tersering adalah yang berhubungan dengan batu empedu atau batu empedu (kolik bilier), penyakit gastroesophageal reflux, dispepsia tipe dysmotility, dan penyakit pankreas seperti pankreatitis kronis.
Tes apa yang diperlukan untuk mendiagnosis sakit perut?
- Janji dengan dokter . Di dalamnya, dokter spesialis akan melakukan wawancara dimana dokter dapat memperoleh informasi tentang ciri-ciri nyeri dan memandu tes pelengkap yang akan dilakukan dan dengan urutan seperti apa.
- Tes darah . Ini penting karena akan memungkinkan untuk mengetahui apakah ada anemia dan jenis apa, atau perubahan enzim transaminase dan kolestasis. Semua penanda ini akan mengarah ke patologi yang terkait dengan kantong empedu atau pankreas.
- Ultrasonografi perut . Ini memungkinkan penilaian struktur perut yang sangat andal. Dengan itu akan dimungkinkan untuk mengeksplorasi apakah ada batu di kantong empedu atau di saluran empedu, morfologi pankreas jika terjadi peradangan atau ada luka. Anda juga bisa melihat sirkulasi hati dan perut. Ultrasonografi juga dapat mengidentifikasi lesi inflamasi di perut, usus kecil, dan usus besar.
- Endoskopi pencernaan bagian atas. Ini terdiri dari memasukkan tabung dengan optik melalui mulut. Tes ini biasanya dilakukan dengan obat penenang, jadi Anda tidak akan melihat apa pun. Dengan itu, dokter spesialis akan memeriksa kerongkongan, lambung dan duodenum untuk menilai adanya iritasi atau lesi di kerongkongan akibat refluks, bila ada hernia hiatus, borok di lambung dan duodenum, gastritis atau tumor. Selain itu, endoskopi memungkinkan pengambilan sampel, serta mengobati tukak jika timbul komplikasi seperti perdarahan.
- Pengukuran pH 24 jam . Tes ini dilakukan jika dicurigai adanya penyakit gastroesophageal reflux. Ini terdiri dari menempatkan kateter yang sangat halus melalui hidung ke perut untuk melihat apakah asam dari lambung masuk ke kerongkongan.
- Manometri esofagus . Ini adalah tes dengan peralatan resolusi tinggi yang memberikan informasi tentang cara kerja esofagus. Ini dilakukan ketika dokter mengira rasa sakit itu mungkin karena kejang esofagus, achalasia (kondisi langka di mana esofagus tidak dapat mengantarkan makanan ke perut), atau gangguan gerakan esofagus lainnya. Ini terdiri dari probe kecil yang dimasukkan melalui hidung ke dalam perut, mengukur bagaimana kontraksi dan relaksasi otot tergantung pada apakah kita menelan atau tidak.
- CT atau MRI . Jika dicurigai ada masalah pada saluran empedu atau pankreas, setelah USG dokter akan menyarankan pemeriksaan CT atau Magnetic Resonance Imaging (MRI) untuk mengevaluasi pankreas dan / atau saluran empedu (cholangioMRI).
- Echoendoscopy . Ini adalah teknik yang mewakili kemajuan besar dalam studi patologi saluran pencernaan bagian atas. Ini terdiri dari endoskopi yang mampu melakukan ultrasound melalui kerongkongan, perut, dan duodenum. Dengan itu, dimungkinkan untuk melihat organ-organ ini secara dekat, sangat berguna dalam diagnosis masalah saluran empedu dan pankreas, yang karena karakteristik dan lokasi anatominya sulit untuk dievaluasi. Karena letaknya yang begitu dekat dengan pankreas, ia mampu mempelajari karakteristiknya dengan baik dan mengambil sampel biopsi untuk mempelajari lukanya.
Kapan mungkin untuk sesuatu yang lebih serius?
Anda harus sangat perhatian dan membuat janji dengan dokter Anda sesegera mungkin ketika gejala-gejala ini muncul:
- Nyeri akut yang sangat intens , yang tidak mereda atau disertai keringat berlebih, mual, dan muntah. Dalam kasus ini, disarankan untuk pergi ke unit gawat darurat untuk menyingkirkan gejala jantung atau gejala lainnya, seperti pankreatitis akut.
- Disfagia atau kesulitan menelan makanan padat dan / atau cair.
- Episode regurgitasi nokturnal (muntah) makanan dari perut ke mulut.
- Nyeri dada
- Penurunan berat badan yang tidak dapat dibenarkan , yaitu, Anda tidak sedang menjalani diet apa pun untuk menurunkan berat badan.
- Jika darah dimuntahkan atau muncul kotoran melenik (hitam dan lengket seperti aspal).
- Episode tenggelam , terutama nokturnal, terkait dengan regurgitasi dari perut.
